lunes, 24 de julio de 2017

LEDs: Enemigos de tu salud

¿Es usted de los que antes de dormir ve el celular con las luces apagadas? 
De acuerdo con información de la Universidad Nacional Autónoma de México, se está exponiendo a desarrollar una serie de enfermedades metabólicas.

Según Lorena Aguilar Arnal, del Departamento de Biología Celular y Fisiología del Instituto de Investigaciones Biomédicas (IIBm) de la UNAM, la luz led o “azul” que emiten las pantallas de tabletas, celulares, computadoras y televisores nos acercan a un problema silencioso.
                                      

jueves, 20 de julio de 2017

Esquema de Vacunación

Conoce las vacunas y cuándo aplicarlas.Esquema Nacional de Vacunacion 2015jpg

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¿Cuál es el lugar correcto donde deben vacunarte o vacunar a algún miembro de tu familia?
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¿Qué debes hacer en caso de que NO te hayas aplicado o le hayan aplicado alguna vacuna en el tiempo establecido a tu hija o hijo?
Acudir inmediatamente a tu Unidad de Salud más cercana con la Cartilla Nacional de Salud correspondiente y aplicarte o aplicarle las vacunas a tu hija o hijo de acuerdo a las instrucciones del personal de salud.
Recuerda que es muy importante para la salud que se completen los esquemas de vacunación para evitar enfermedades.
Si no cuentas con tu Cartilla Nacional de Salud, acude a la Unidad de Salud, ahí se te proporcionará información y se te repondrá tu cartilla correspondiente.
¿Qué hacer cuando acudas a vacunar a tu hija o hijo?
Cuando acudas a vacunar a tu hija (o) mantén la calma, tu actitud le dará tranquilidad. Infórmate con el personal de salud sobre los beneficios y posibles reacciones de las vacunas que va a recibir. 
Dale las explicaciones necesarias y bríndale tranquilidad, es necesario explicarle qué le va a suceder. Evita mentirle,  no le ocultes la verdad, aunque sea pequeño comprende perfectamente, explícale con palabras sencillas. Menciónale que puede dolerle, pero que se trata sólo de unos segundos y que las vacunas son necesarias para que se mantenga protegido y saludable.
Nunca lo amenaces ni lo hagas sentir una víctima. “Si te portas mal, te llevaré al doctor para que te vacunen”, “Pobrecito, mira lo que te están haciendo” y evita preguntarle si le duele. No le pidas "que se aguante como las machas y los machos" y que no llore. Algunas niñas o niños comienzan a llorar cuando saben que los van a vacunar.
No le impidas que llore, acompáñala (o) en todo momento y explícale la importancia de lo que se le va a hacer. Dale confianza y asegúrale que todo estará bien. Aclárale que hay personas que no le gustan las inyecciones, pero que son necesarias.
Trata que la vacunación se realice en un ambiente tranquilo y confiable. Transmítele a tu hija o hijo seguridad y pídele que colabore, acaríciale, sonríele y háblale mirándole a los ojos.
Llévalo a la Unidad de Salud más cercana a tu domicilio y de preferencia a la unidad donde tu hija o hijo recibe atención para que se sienta con confianza. Tu hija (o) se sentirá más cómodo en un sitio conocido.
Acompáñale siempre desde el inicio y hasta el final de la vacunación, recuerda que es un momento muy importante para tu hija o hijo, esto evitará que sienta angustia y temor, si crees que tú te pondrás nerviosa o nervioso, pídele a un familiar que lo acompañe.
En caso de que le prometas “un regalo” es muy importante que cumplas.
Al final de la vacunación abraza a tu hija o hijo, bésale y reconfórtale, tus caricias son el mejor regalo que puedes darle.
Planear algo agradable para después de la vacunación hace que los niños focalicen su atención en una situación diferente, y puede ayudarlos a sentir menos temor para las próximas ocasiones.
Presta atención a las indicaciones del personal de salud con la finalidad de seguirlas al pie de la letra.
Cumplir con todas las recomendaciones hará de tu hija (o) una niña (o) sana (o).

martes, 18 de julio de 2017

¿Que es la Bronquiolitis?


Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas en los pulmones (bronquiolos). Por lo general, se debe a una infección viral.




¿Cuál es la causa más común?

La bronquiolitis por lo general afecta a los niños menores de dos años, con una edad pico de tres a seis meses. Es una enfermedad común y algunas veces grave. La causa más frecuente es el virus sincicial respiratorio (VSR). Más de la mitad de los bebés están expuestos a este virus en su primer año de vida.

Otros virus que pueden causar la bronquiolitis pueden ser:
  • Adenovirus
  • Influenza
  • Parainfluenza

¿Cuál es su modo de propagación?

El virus se propaga si se entra en contacto directo con las secreciones de la nariz y la garganta de alguien que tenga la enfermedad. 

Esto puede suceder cuando otro niño o un adulto que tiene un virus:
  • Tose o estornuda cerca y las diminutas gotitas que lanza al aire luego son inhaladas por el bebé.
  • Toca juguetes u otros objetos que luego son tocados por el bebé. 


La bronquiolitis se da con mayor frecuencia en los meses de otoño e invierno que en otros momentos del año. Es una razón muy común de hospitalización de niños menores de un año durante el invierno y comienzos de la primavera.

¿Qué factores son de riesgo?

Los factores de riesgo de bronquiolitis abarcan:
  • Estar expuesto al humo del cigarrillo
  • Ser menor de seis meses
  • Vivir en condiciones de hacinamiento
  • No ser amamantado
  • Nacer antes de las 37 semanas de gestación

¿Qué Síntomas presenta?

Algunos niños pueden tener pocos síntomas o síntomas menores.

La bronquiolitis comienza como una infección leve de las vías respiratorias altas. Al cabo de 2 o 3 días, el niño presenta más problemas respiratorios, incluso sibilancias (sonido de silbido al respirar) y tos.

Los síntomas incluyen:
  • Piel morada debido a la falta de oxígeno (cianosis): se necesita tratamiento urgente
  • Dificultad respiratoria, que incluye sibilancias y falta de aliento
  • Tos
  • Fatiga
  • Fiebre
  • Los músculos alrededor de las costillas se hunden a medida que el niño trata de inhalar (llamado tiraje)
  • Las fosas nasales del bebé se ensanchan al respirar
  • Respiración rápida (taquipnea)

¿Cómo se diagnostica?

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Se pueden escuchar sibilancias y sonidos crepitantes a través de un estetoscopio.

Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
  • Gasometría arterial
  • Radiografía de tórax
  • Cultivo de una muestra del flujo nasal para determinar el virus causante de la enfermedad

¿Cuál es su tratamiento?

El principal objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas, como dificultad para respirar y sibilancias.

Los antibióticos no funcionan contra las infecciones virales. Las medicinas con las que se tratan los virus pueden usarse para tratar a niños muy enfermos.

Pueden utilizarse medidas para aliviar los síntomas en casa. 

Procure que el niño:
  • Beba mucho líquido. La leche materna o la leche artificial son perfectas para niños menores de un año. Las bebidas con electrólitos, como Pedialyte, también se pueden usar sin problema con los bebés.
  • Respire aire húmedo para ayudar a aflojar el moco pegajoso. Use un humidificador para humectar el aire. 
  • Descanse mucho.
  • No permita que alguien fume en la casa, el auto o cualquier lugar cercano a su hijo. Los niños que tienen problemas para respirar pueden quedarse en el hospital. El tratamiento allí puede incluir oxigenoterapia y líquidos a través de una vena (IV).

La respiración a menudo mejora al tercer día y los síntomas en su mayoría desaparecen al cabo de una semana. 

En raras ocasiones, se presentan neumonía o problemas respiratorios más graves. Algunos niños pueden tener problemas de sibilancias o asma a medida que crecen.

domingo, 16 de julio de 2017

Chalazion ¿Sabes lo que es?

La Chalazión es el agrandamiento de una de las glándulas productoras de grasa localizadas en el párpado, a la que se le llama glándula meibomiana. Esta se forma cuando la apertura de la glándula se tapa con secreciones de grasa. No es causada por alguna infección bacterial, y no es cancerosa

¿Cuál es la diferencia entre chalazión y orzuelo (perrilla)?


La chalazión es confundida algunas veces con el orzuelo (perrilla), que aparece también como una protuberancia sobre el párpado. El orzuelo es una protuberancia irritada cerca al borde del párpado, causada por la infección del folículo de una de las pestañas. 

Inicialmente, la chalazión puede parecerse al orzuelo, pero usualmente crece más, algunas veces como el tamaño de un guisante (chicharo pequeño). La chalazión tiende también a desarrollarse a mayor distancia del borde del párpado que un orzuelo.

 ¿Cómo es tratada la chalazión?

Aproximadamente un 25 por ciento de los casos de chalazión no traen síntomas y desaparecen sin tratamiento alguno. Sin embargo, algunas veces la chalazión puede tornarse rojiza,inflamarse y causar dolor. 

Una chalazión grande puede causar visión borrosa, ya que puede distorsionar la forma natural del ojo. Ocasionalmente, la chalazión puede causar una rápida inflamación del párpado. 

Los síntomas son tratados a través de uno o más de los siguientes métodos:

Compresas de agua caliente: Las compresas de agua caliente ayudan a destapar una glándula tapada. 

Sumerja una toalla pequeña limpia en agua caliente y aplíquela sobre el párpado por unos 10 o 15 minutos, tres o cuatro veces al día hasta que la chalazión desaparezca. La toalla debe ser sumergida en agua caliente repetidamente para mantener el calor adecuado.

Ungüentos antibióticos: Un ungüento antibiótico puede ser prescrito si alguna bacteria infecta la chalazión.

Inyecciones de esteroides: Una inyección de esteroides (cortisona) puede ser aplicada en algunos casos para reducir la inflamación de una chalazión.

Intervención quirúrgica: Si una chalazión grande no responde a otros tratamientos, o afecta la visión, su oftalmólogo puede drenarla quirúrgicamente. El procedimiento se hace normalmente con anestesia local en la oficina de su oftalmólogo.


Normalmente, la chalazión responde bien a un tratamiento, aunque algunas personas tienden a que sea recurrente. Si una


chalazión aparece de nuevo en el mismo sitio, su oftalmólogo puede sugerir una biopsia para descartar problemas más serios.

jueves, 13 de julio de 2017

Alzheimer ¿Edad o enfermedad?

El Alzheimer es una enfermedad cerebral que causa problemas con la memoria, la forma de pensar y el carácter o la manera de comportarse. Es la forma más común de la afección que se conoce como demencia.

El Alzheimer no es parte del proceso natural del envejecimiento. Esta enfermedad tiende a empeorar con el tiempo y es fatal.

Actualmente no hay una cura para esta enfermedad, pero existen nuevos tratamientos en el horizonte debido a las investigaciones aceleradas que se han realizado sobre la biología de esta afección.

¿Cómo saber si cuento con Alzheimer?


Existen diez señales de advertencia de la enfermedad de Alzheimer
1. Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana.

2. Dificultad para planificar o resolver problemas.

3. Dificultad para desempeñar tareas habituales.

4. Desorientación de tiempo o lugar.

5. Dificultad para comprender imágenes visuales y cómo objetos se relacionan uno al otro en el ambiente.

6. Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o lo escrito.

7. Colocación de objetos fuera de lugar y la falta de habilidad para volver a trazar sus pasos.

8. Disminución o falta del buen juicio.

9. Pérdida de iniciativa para tomar parte en el trabajo o en actividades sociales.

10. Cambios en el humor o la personalidad.

¿Cuál es la causa de esta enfermedad?


En la gran mayoría de los casos no se conoce la causa de la enfermad de Alzheimer. Muchos expertos concuerdan que el Alzheimer, al igual que otras condiciones crónicas comunes, probablemente se desarrolla como resultado de múltiples factores y no de una única causa. La edad es el factor de mayor riesgo. La mayoría de las personas con Alzheimer en los Estados Unidos tienen 65 años o más.
 
Un porcentaje pequeño de casos de Alzheimer es causado por variaciones genéticas que rara vez son descubiertas en un centenar de familias alrededor del mundo. En estas formas hereditarias de Alzheimer, la enfermedad tiende a afectar a personas más jóvenes. Cuando una persona menor de 65 años es diagnosticada con Alzheimer, se conoce como un caso de “Alzheimer de inicio temprano.”

¿Cómo es que la enfermad de Alzheimer afecta al cerebro?


Los científicos creen que lo que causa Alzheimer empieza a afectar al cerebro años antes de que algún síntoma se manifieste. Cuando los síntomas se manifiestan, las neuronas del cerebro encargadas de procesar, almacenar y retirar información ya han comenzado a degenerarse y morir.

¿Cómo es el diagnostico?


Los expertos estiman que un médico con experiencia diagnosticando Alzheimer puede diagnosticar la enfermedad con más de un 90 por ciento de precisión. Ya que no existe una prueba específica para el Alzheimer, diagnosticar esta enfermad usualmente conlleva una examinación minuciosa del historial médico de la persona, así como también exámenes físicos y pruebas para evaluar la memoria y la función general de la mente y el sistema nervioso. El doctor puede también preguntarle a un miembro de la familia o amigo cercano sobre cambios notables en la memoria o capacidad pensativa del paciente.

 ¿Qué se puede hacer para tratamiento?


Los medicamentos aprobados por la Federación de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) pueden retrasar el proceso de pérdida de memoria temporalmente en algunos individuos. Sin embargo, ningunos de los medicamentos aprobados actualmente detienen o previenen la enfermedad. Algunos medicamentos aprobados para tratar otras condiciones pueden en ocasiones ayudar a aliviar los síntomas emocionales y de comportamiento del Alzheimer.

Una parte importante del tratamiento es el cuidado emocional que ayuda a las personas que padecen de la enfermedad y a sus familiares a aceptar el diagnóstico de Alzheimer, a obtener información y asesoramiento sobre opciones de tratamiento y a maximizar la calidad de vida a través del curso de la enfermedad


¿Qué impacto tiene en las personas que padecen de Alzheimer?



Debido a los cambios en el cerebro, las personas con Alzheimer eventualmente perderán el sentido de quiénes son y la habilidad de cuidarse ellos mismos. La enfermedad afecta la independencia de la persona, las relaciones interpersonales y la habilidad de expresarse.

miércoles, 12 de julio de 2017

Torsión testicular

La torsión testicular es una urgencia quirúrgica. No sólo por el dolor evidente, también por el riesgo latente de perder el testículo. A continuación te ayudamos a identificar de manera fácil y rápida esta dolencia.
                                      
Torsión del cordón espermático, el cual sostiene los testículos en el escroto. Cuando esto ocurre, se interrumpe el riesgo sanguíneo al testículo y al tejido cercano en el escroto.

martes, 11 de julio de 2017

VIH/SIDA

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Datos y cifras

  • El VIH sigue siendo un importante problema de salud pública mundial, después de haberse cobrado más de 35 millones de vidas hasta ahora. En 2015, 1,1 [940 000-1,3] millones de personas fallecieron a causa del VIH en todo el mundo.
  • A finales de 2015 había 36,7 [34,0-39,8] millones de personas infectadas por el VIH en todo el mundo, de las cuales 2,1 [1,8-2,4] millones de personas contrajeron el HIV en 2015.
  • El África subsahariana, donde había 25,6 [23,1-28,5] millones de personas infectadas por el VIH en 2015, es la región más afectada. Casi dos tercios del total mundial de nuevas infecciones por VIH se registra en esta región.
  • La infección por el VIH se suele diagnosticar mediante análisis de sangre en los que se detecta la presencia o ausencia de anticuerpos contra el virus. En general los resultados de estas pruebas están disponibles el mismo día de su realización, hecho esencial para el diagnóstico, el tratamiento y la atención precoces.
  • No hay cura para la infección por el VIH, pero los fármacos antirretrovíricos eficaces pueden controlar el virus y ayudar a prevenir su transmisión, de modo que las personas con VIH o alto riesgo de contraerlo pueden disfrutar de una vida saludable y productiva.
  • Se calcula que actualmente solo el 60% de las personas con VIH conocen su estado serológico. El 40% restante (o sea, 14 millones de personas) necesita acceso a servicios de detección del VIH. A mediados de 2016, 18,2 [16,1-19] millones de personas con VIH en todo el mundo recibían tratamiento antirretrovírico.
  • Entre 2000 y 2015, las nuevas infecciones por el VIH se redujeron en un 35% y las muertes relacionadas con el sida en un 28%, lo cual significa que se salvaron 8 millones de vidas. Este logro ha sido el resultado de grandes esfuerzos de los programas nacionales contra el VIH con el apoyo de la sociedad civil y de distintos asociados para el desarrollo.
  • La ampliación del tratamiento antirretrovírico a todas las personas con VIH y el aumento de las opciones preventivas podrían ayudar a evitar 21 millones de muertes relacionadas con el sida y 28 millones de nuevas infecciones para 2030.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas de vigilancia y defensa contra las infecciones y algunos tipos de cáncer. A medida que el virus destruye las células inmunitarias y altera su función, la persona infectada se va volviendo gradualmente inmunodeficiente. La función inmunitaria se suele medir mediante el recuento de células CD4. La inmunodeficiencia entraña una mayor sensibilidad a muy diversas infecciones, cánceres y otras enfermedades que las personas con un sistema inmunitario saludable pueden combatir. 

La fase más avanzada de la infección por el VIH se conoce como síndrome de inmunodeficiencia adquirida, o sida, y puede tardar entre 2 y 15 años en manifestarse, dependiendo del sujeto. El sida se define por la aparición de ciertos tipos de cáncer, infecciones u otras manifestaciones clínicas graves.
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Signos y síntomas

Los síntomas de la infección por el VIH varían en función del estadio en que se encuentre. Aunque en la mayoría de los casos el pico de infectividad se alcanza en los primeros meses, muchas veces el sujeto ignora que es portador hasta que alcanza fases más avanzadas. En las primeras semanas que siguen al contagio, las personas a veces no manifiestan ningún síntoma, y otras presentan una afección de tipo gripal, con fiebre, cefalea, erupción o dolor de garganta.
A medida que la infección va debilitando su sistema inmunitario, el sujeto puede presentar otros signos y síntomas, como inflamación de los ganglios linfáticos, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos. En ausencia de tratamiento podrían aparecer también enfermedades graves como tuberculosis, meningitis por criptococos o diversos tipos de cáncer, por ejemplo linfomas o sarcoma de Kaposi, entre otros.
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Transmisión

El VIH se puede transmitir por el contacto con diversos líquidos corporales de personas infectadas, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales. No es posible contagiarse a resultas de contactos de tipo corriente y cotidiano como puedan ser los besos, abrazos o apretones de manos o por el hecho de compartir objetos personales, alimentos o bebidas.

Factores de riesgo

Hay ciertos comportamientos y afecciones que incrementan el riesgo de que una persona contraiga el VIH, entre ellos:
  • practicar coito anal o vaginal sin protección;
  • padecer alguna otra infección de transmisión sexual como sífilis, herpes, clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana;
  • compartir agujas o jeringuillas contaminadas, soluciones de droga u otro material infeccioso para consumir drogas inyectables;
  • recibir inyecciones, transfusiones sanguíneas o trasplantes de tejido sin garantías de seguridad o ser objeto de procedimientos médicos que entrañen corte o perforación con instrumental no esterilizado;
  • pincharse accidentalmente con una aguja infectada, lesión que afecta en particular al personal sanitario.

Diagnóstico

Las pruebas serológicas, como las pruebas diagnósticas rápidas o las pruebas inmunoenzimáticas, detectan la presencia o ausencia de anticuerpos contra el VIH1/2 y/o el antígeno p24 del virus. Cuando estas pruebas se utilizan en el contexto de una estrategia acorde con un algoritmo validado, es posible detectar la infección por el VIH con gran exactitud. Es importante saber que las pruebas serológicas detectan anticuerpos producidos por su sistema inmunitario, y no en la detección directa del VIH en sí mismo.
La mayoría de las personas crean anticuerpos contra el VIH1/2 en un plazo de 28 días, por lo que los anticuerpos pueden no ser detectables poco después de la infección. Esta fase inicial de la infección es la de mayor infectividad; no obstante, la transmisión del VIH puede tener lugar en todos los estadios de la infección.
Las prácticas óptimas aconsejan repetir las pruebas en todas las personas diagnosticadas como VIH-positivas antes de que empiecen a recibir atención o tratamiento, a fin de descartar posibles errores de las pruebas o de la notificación.
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Asesoramiento y pruebas de detección

Las pruebas de detección han de ser voluntarias: se debe reconocer el derecho de las personas a declinar someterse a ellas. La realización de pruebas obligatorias o bajo coacción, ya sea por parte de un profesional sanitario, una autoridad, la pareja sexual o un miembro de la familia, es inaceptable pues es contraria a la buena práctica de la salud pública y constituye una violación de los derechos humanos.
Algunos países han introducido como alternativa las pruebas realizadas por el propio paciente, o están pensando hacerlo. Con estas pruebas, la persona que quiere conocer su estado recoge la muestra, realiza la prueba e interpreta sus resultados en privado. Las pruebas realizadas por el propio paciente no ofrecen un diagnóstico definitivo, sino que requieren nuevas pruebas realizadas por un profesional sanitario siguiendo un algoritmo validado a nivel nacional.
Todos los servicios de asesoramiento y pruebas de detección deben regirse por los cinco principios fundamentales recomendados a este respecto por la OMS: consentimiento informado, confidencialidad, facilitación de orientación (o asesoramiento), garantía de que los resultados de la prueba son correctos, y vinculación con la asistencia, el tratamiento y otros servicios.

Prevención

Las personas pueden reducir el riesgo de infección por el VIH limitando su exposición a los factores de riesgo. Los principales métodos para prevenir el contagio, a menudo utilizados de manera combinada, incluyen los que siguen:

1. Uso de preservativos masculinos o femeninos

El uso correcto y sistemático de preservativos masculinos y femeninos durante la penetración vaginal o anal puede proteger contra la propagación de enfermedades de transmisión sexual, entre ellas la infección por el VIH. Los datos demuestran que los preservativos masculinos de látex tienen un efecto protector del 85% o más contra la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS).

2. Pruebas de detección y asesoramiento en relación con el VIH y las ITS

La realización de pruebas de detección del VIH y otras ITS está altamente recomendada para todas las personas expuestas a cualquiera de los factores de riesgo, de modo que puedan conocer su estado y, llegado el caso, acceder sin demora a los oportunos servicios de prevención y tratamiento. La OMS también recomienda ofrecer pruebas de detección para el/la compañero/a sexual o para parejas. Asimismo, recomienda prestar asistencia en la notificación a los/las compañeros/as sexuales de forma que las personas seropositivas reciban apoyo para informar a sus parejas, bien ellas mismas o con ayuda de profesionales de la salud.

3. Pruebas de detección y asesoramiento, vínculos con los cuidados de la tuberculosis

La tuberculosis es la enfermedad que con más frecuencia padecen las personas seropositivas. Si no se detecta o se trata es mortal, y constituye la principal causa de muerte en las personas seropositivas (1 de cada 3 muertes asociadas al VIH). La detección precoz de la tuberculosis y el vínculo rápido entre el tratamiento antituberculoso y el antirretrovírico pueden evitar esas muertes. En los servicios de atención del VIH debería ofrecerse sistemáticamente la prueba de la tuberculosis. Las personas diagnosticadas con VIH y tuberculosis activa deberían iniciar urgentemente el tratamiento antituberculoso y antirretrovírico. El tratamiento preventivo de la tuberculosis debería ofrecerse a las personas seropositivas que no tienen tuberculosis activa.

4. Circuncisión masculina voluntaria

La circuncisión masculina, cuando corre a cargo de personal sanitario cualificado, reduce en aproximadamente un 60% el riesgo de que un hombre resulte infectado por el VIH al mantener relaciones sexuales heterosexuales. Se trata de una intervención fundamental apoyada en 14 países en el este y sur de África con alta prevalencia del VIH e índices bajos de circuncisión masculina.

5. Prevención basada en el uso de antirretrovíricos

5.1 Beneficios de la prevención con antirretrovíricos
Según ha confirmado un ensayo de 2011, cuando una persona VIH-positiva sigue un régimen terapéutico eficaz con antirretrovíricos, el riesgo de que transmita el virus a una pareja sexual no infectada se puede reducir en un 96%. La recomendación que hace la OMS de iniciar un tratamiento antirretrovírico en todas las personas con VIH contribuirá de forma significativa a reducir la transmisión del virus.
5.2 Profilaxis preexposición para la pareja VIH-negativa
La profilaxis oral del VIH antes de la exposición consiste en la administración diaria de antirretrovíricos a personas no infectadas a fin de bloquear la adquisición del virus. Más de 10 estudios aleatorizados y controlados han demostrado la efectividad de la profilaxis preexposición para reducir la transmisión del virus en diferentes poblaciones, como las parejas heterosexuales serodiscordantes (es decir un miembro de la pareja infectado y el otro no), los hombres con relaciones homosexuales, las mujeres transgénero, las parejas heterosexuales de alto riesgo o los consumidores de drogas inyectables.
La OMS recomienda la profilaxis antes de la exposición como opción preventiva para las personas con un riesgo considerable de infección por el VIH como parte de la combinación de enfoques preventivos.
5.3 Profilaxis postexposición al VIH
La profilaxis postexposición consiste en tomar antirretrovíricos, dentro de las 72 horas siguientes a la exposición al VIH para prevenir la infección. La profilaxis postexposición incluye servicios de asesoramiento, primeros auxilios, pruebas de detección del VIH y la administración de terapia antirretrovírica durante 28 días junto con atención complementaria.
La OMS recomienda la profilaxis tras las exposiciones laborales y no laborales en adultos y niños.

6. Reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables

Las personas que se inyectan drogas pueden tomar precauciones para protegerse de la infección por el VIH utilizando en cada ocasión material de inyección estéril, en particular agujas y jeringas, y evitando compartir otros materiales utilizados en el consumo de drogas y las soluciones de estupefacientes. El conjunto integral de medidas de prevención y tratamiento del VIH incluye los componentes siguientes:
  • programas sobre las agujas y jeringuillas;
  • tratamiento de sustitución de opiáceos para los consumidores de drogas y otras intervenciones de tratamiento de la drogodependencia basadas en criterios científicos;
  • asesoramiento y pruebas de detección del VIH;
  • información y educación sobre la reducción de riesgos;
  • tratamiento contra el VIH y atención a los infectados;
  • acceso a preservativos; y
  • tratamiento de las ITS, la tuberculosis y la hepatitis vírica.

7. Eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño

La transmisión del VIH de una madre seropositiva a su hijo durante el embarazo, el trabajo de parto, el alumbramiento o el amamantamiento se denomina transmisión vertical o maternoinfantil. En ausencia de cualquier tipo de intervención durante estas etapas, las tasas de transmisión oscilan entre un 15% y un 45%. Es posible prevenir casi totalmente esta clase de transmisión administrando antirretrovíricos tanto a la madre como al niño, y ello en todas las etapas en que pudiera producirse la infección.
La OMS recomienda una serie de medidas de prevención de la transmisión vertical, que incluyen la administración, tanto a la madre como a su hijo, de antirretrovíricos durante el embarazo, el parto y el puerperio o, en la mujer embarazada seropositiva, incluso de por vida, con independencia de su recuento de células CD4.
En 2015, el 77% [69-86%] de las aproximadamente 1,4 [1,3-1,6] millones de embarazadas infectadas por el VIH en todo el mundo recibieron antirretrovíricos eficaces para evitar la transmisión a sus hijos. Un número creciente de países están logrando tasas muy bajas de transmisión vertical y algunos (Armenia, Belarús, Cuba y Tailandia) han recibido validación oficial por la eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño. Varios países con una elevada carga de infecciones por VIH están cerca de lograr ese objetivo.

Tratamiento

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El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o más antirretrovíricos. Aunque no cura la infección por VIH, este tipo de tratamiento controla la replicación del virus dentro del organismo del sujeto y contribuye a fortalecer su sistema inmunitario, restableciendo así su capacidad para combatir infecciones.
En 2016 la OMS publicó la segunda edición de las Directrices unificadas sobre el uso de los antirretrovirales en el tratamiento y la prevención de la infección por VIH, en las que se presentan nuevas recomendaciones, como la de ofrecer tratamientos antirretrovíricos de por vida a todos los niños, adolescentes y adultos, y a todas las mujeres embarazadas y que amamantan, que sean seropositivos, independientemente del recuento de CD4.
Asimismo la OMS ha ampliado sus anteriores recomendaciones a fin de ofrecer profilaxis preexposición a las personas que corren un riesgo considerable de infectarse. Se recomiendan otros regímenes de tratamiento de elección, en particular un inhibidor de la integrasa como opción en entornos con recursos limitados y una dosis reducida de un importante fármaco recomendado de elección (efavirenz) para mejorar la tolerabilidad y reducir costos. Para mediados de 2016, 18,2 millones de personas con VIH recibían tratamiento antirretrovírico, lo que supuso una cobertura mundial del 46% (43-50%).
Según las nuevas recomendaciones de la OMS —tratar a todas las personas con VIH y ofrecer antirretrovíricos como alternativa preventiva adicional a las personas con un riesgo considerable— incrementará de 28 a 36,7 millones el número de candidatos al tratamiento antirretrovírico. La ampliación del acceso al tratamiento constituye una parte fundamental de una nueva serie de metas para 2020 que tienen por objetivo acabar con la epidemia de sida en 2030.

Respuesta de la OMS

La 69.a Asamblea Mundial de la Salud aprobó en mayo de 2016 una nueva Estrategia Mundial del Sector de la Salud contra el VIH para 2016-2020. En la estrategia figuran cinco orientaciones estratégicas que tienen por objeto guiar las medidas prioritarias que deberán adoptar los países y la OMS en el curso de los próximos seis años:
  • Información para una acción específica (conocer la epidemia y la respuesta).
  • Intervenciones que tienen impacto (cobertura de la gama de servicios requeridos).
  • Atención para un acceso equitativo (cobertura de los grupos de población que requieren servicios).
  • Financiación para la sostenibilidad (cobertura de los costos de los servicios).
  • Innovación para la agilización (de cara al futuro).
La OMS es uno de los copatrocinadores del Programa conjunto de Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA). Dentro del Programa, la OMS dirige las actividades relativas al tratamiento y la atención del VIH, la coinfección por tuberculosis y VIH, y trabaja en colaboración con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH.

viernes, 7 de julio de 2017

¿Qué es el virus Coxsackie?

El virus Coxsackie, que ocasiona la llamada enfermedad mano-pie-boca es una enfermedad exantemática que ocurre principalmente en niños menores a 10 años de edad. Es completamente benigna. 
Su periodo de incubación oscila entre los 3 y 7 días, no deja secuelas, huellas ni cicatrices cuando desaparece, generalmente a los 7-10 días. Los síntomas son mucho más severos en los adultos donde puede manifestarse de forma muy dolorosa.
En los niños las características clínicas son mucho más leves, precedidas por un periodo prodrómico de 12 a 24 horas con fiebre ligera, malestar general y ligero dolor abdominal y/o sintomatología respiratoria durante 1 o 2 días. Posteriormente aparecen las vesículas orales que rápidamente se ulceran, y después aparecen las otras vesículas en localizaciones típicas (manos y pies).
El diagnóstico generalmente es clínico.
                               

HISTORIA

La enfermedad mano-pie-boca fue descrita por primera vez en 1957 en Toronto, Canadá al describir una epidemia de estomatitis vesicular y exantema en manos y pies, de los cuales se aisló el virus Coxsackie. Se estudió una segunda epidemia en Inglaterra y acuñaron el término de enfermedad mano-pie-boca.

EPIDEMIOLOGÍA

La mayor parte de los casos se dan en niños menores de 10 años de edad. Es una enfermedad muy contagiosa, la transmisión es horizontal de niño a niño y de forma vertical a los adultos. Algunas cepas del virus coxsackie tiene tendencia estacional en climas templados.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Las primeras 12 a 24 horas presentan fiebre ligera, malestar general, ligero dolor abdominal y/o sintomatología respiratoria. 
Las lesiones iniciales en el 90% de los pacientes son las vesículas en mucosa oral, las cuales son pocas y muy características, hasta 24 horas después del exantema aparecen las vesículas cutáneas. Las vesículas orales miden entre 3 y 7 mm (generalmente 5 mm) de diámetro, de pared delgada, gris perla y con un halo eritematoso, ovales o lineales pero no circulares y rápidamente se ulceran semejando herpangina, éstas pueden dificultar la alimentación debido a que la lengua puede estar con edema y dolorosa. 
Las vesículas cutá-neas pueden ser en número variable o hasta 100 las que aparecen característicamente en caras laterales y dorsales de dedos, alrededor de las uñas, alrededor del talón, pero también en las flexuras de palmas y plantas. A los pocos días forman costras muy pequeñas para después desaparecer por completo en un periodo de 7-10 días sin dejar secuelas.
                          

TRATAMIENTO

El tratamiento consiste solamente en aliviar los síntomas del paciente. El virus deberá terminar su ciclo y desaparecer del paciente sin dejar secuelas ni cicatricez. No hay razón para alarmarse. 

El equipo de AsisMed le recomienda visitar a su médico para un revisión exhaustiva en caso de sospecha. Si tienes dudas puedes llamarnos las 24 hrs del día los 365 días del año. En AsisMed nuestro compromiso es tu salud. 

martes, 4 de julio de 2017

¿Qué es un proceso Autoinmune?

El sistema inmunitario del cuerpo lo protege contra las enfermedades y las infecciones. Pero, si tiene una enfermedad autoinmune, su sistema inmunitario ataca las células sanas de su cuerpo por error. Las enfermedades autoinmunes pueden afectar muchas partes del organismo.



No se conocen las causas. Estas enfermedades tienden a ser hereditarias. Las mujeres, particularmente las afroamericanas, las hispanoamericanas y las indias norteamericanas, presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades autoinmunes.
Existen más de 80 tipos de estas enfermedades y algunas tienen síntomas similares. Esto dificulta que su médico sepa si usted realmente padece de uno de estos trastornos y, en caso de padecerlo, de cuál de ellos se trata. Obtener un diagnóstico puede resultar frustrante y estresante. En muchos casos, los primeros síntomas son fatiga, dolores musculares y fiebre más bien baja. Pero el síntoma clásico de una enfermedad autoinmune es la inflamación, que puede causar enrojecimiento, acaloramiento, dolor e hinchazón.
                                  
                                                                         La Diabetes Mellitus 1 es un ejemplo de enfermedad autoinmune
Las enfermedades también pueden hacerse más agudas, o sea que tiene momentos en las que empeoran pero pueden también tener remisiones que es cuando los síntomas mejoran o desaparecen. El tratamiento depende de la enfermedad, pero en la mayoría de los casos, lo importante es reducir la inflamación. A veces, el doctor puede recetar corticoides (esteroides) u otro tipo de medicamento que reduzca la respuesta de su sistema inmunitario.
Las enfermedades autoinmunes pueden dividirse en 2 subgrupos:
Las enfermedades específicas de un órgano incluyen enfermedades como la tiroiditis de Hashimoto o la celiaquía, en las que el sistema inmunitario ataca a órganos concretos, como en el caso de la celiaquía, el recubrimiento del intestino delgado.
Las enfermedades sistémicas pueden afectar a cualquier parte del cuerpo y a varios sistemas a la vez, incluidos múltiples órganos. Pertenecen a este grupo de enfermedades sistémicas enfermedades como el lupus eritematoso sistémico (LES) y la artritis reumatoide



El equipo de AsisMed recomienda como siempre acudir a su médico para una revisión exhaustiva en caso de presentar síntomas sospechosos. Recuerda que la automedicación es peligrosa



lunes, 3 de julio de 2017

¿Alguna vez escuchaste sobre la colangitis?


La colangitis es una infección los conductos biliares, los tubos que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y los intestinos. La bilis es un líquido producido por el hígado que ayuda a digerir los alimentos.

¿Cuál es la causa?

La colangitis generalmente es causada por una infección bacteriana. Esto puede ocurrir cuando el conducto está bloqueado por algo como un cálculo biliar o un tumor. La infección causante de esta afección también se puede extender al hígado.

¿Qué síntomas se presentan?

Se pueden presentar los siguientes síntomas:

  • Dolor en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior. También puede sentirse en la espalda o debajo del omóplato derecho. El dolor puede ser intermitente y sentirse agudo, tipo cólico o sordo.
  • Fiebre y escalofríos.
  • Orina oscura y heces color arcilla.
  • Náuseas y vómitos.
  • Coloración amarillenta de la piel (ictericia) que puede aparecer y desaparecer.

Los 3 síntomas en negritas son los principales y los cuales se conocen como la triada de Charcot con ese nombre debido a el medico quien los describió.


¿Cuáles son los medios diagnósticos?


Al momento de la exploración física y por la presencia de los síntomas el medico puede decidir realizar pruebas como:

  • Exámenes de sangre que involucren nivel de bilirrubina y de enzimas hepáticas, así como pruebas de la función hepática y conteo de glóbulos blancos
  • Ecografía abdominal
  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) siendo este el de elección por su capacidad de diagnóstico y tratamiento
  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)
  • Colangiografía transhepática percutánea (CTP)

¿Cuál es el tratamiento?

En la mayoría de los casos, los antibióticos para curar la infección son el primer tratamiento que se hace.

La CPRE u otro procedimiento quirúrgico se llevan a cabo cuando la persona está estable.
Los pacientes que están muy enfermos o están empeorando rápidamente pueden necesitar cirugía de inmediato.


¿Existen posibles complicaciones?

Las complicaciones pueden incluir Sepsis, aunque esta es rara, la probabilidad de éxito del tratamiento es alta y la recuperación del paciente suele ser total.